Судебно-медицинская экспертиза: и где это было зафиксировано

В жизни бывают ситуации, когда свои права приходится защищать в суде. При этом нередко нужно проходить специальные экспертизы, которые станут доказательством во время судебного процесса. О видах и этапах прохождения судмедэкспертизы поговорим в этой статье.

Что такое судмедэкспертиза и зачем она нужна?

Главная цель проведения судебно-медицинской экспертизы в выяснении обстоятельств ДТП, побоев, убийств и иных преступлений и происшествий, в результате которых кому-либо были причинены телесные повреждения.

В судебно-медицинскую экспертизу входят медицинские и анатомические действия, с помощью которых определяют степень повреждений у живого человека или трупа.

В случае расследования уголовного дела, право назначить такую экспертизу имеет судья и следователь. В гражданских делах требовать её проведения может любой из участников разбирательства. В частности, при спорах о выплате страховки, такую экспертизу проводят сами пострадавшие.

В зависимости от сложности случая, Экспертиза бывает:

• Первичная. Она проводится сразу после происшествия.
• Дополнительная. Проводится для уточнения сведений первичной экспертизы.
• Повторная. Такую судмедэкспертизу назначают, если данные первой признаны ложными.
• Комиссионная. В сложных случаях собирается сразу несколько экспертов, которые и проводят такую экспертизу.
• Комплексная. Этот вид экспертизы нужен, когда требуется мнение нескольких экспертов из разных областей знания.

Экспертиза по поводу состояния здоровья потерпевшего может проводиться при его участии и без участия. Во втором случае основой для неё являются медицинские документы потерпевшего.

Семь основных видов судебно-медицинской экспертизы

Стоит подробнее рассмотреть наиболее важные виды экспертиз.

Вид 1. Комплексная судебно-медицинская экспертиза

Такая Процедура может быть комплексной. Тогда в ней участвуют несколько врачей разного профиля. Это часто нужно при определении повреждений человека от противоправных действий.

Также в делах о врачебной халатности нужна независимая экспертиза, заключение по которой обычно пишут несколько специалистов.

Вид 2. Анализ ранее проведённых экспертиз по гражданским и уголовным делам

В случае несогласия потерпевшего с данными экспертизы его состояния здоровья, он может провести повторную проверку. Первая экспертиза при этом рецензируется других экспертов. Если в итоге она будет признана недостоверной, то этот факт станет основанием для обжалования заключения первичной экспертизы в суде.

Вид 3. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц

Действия эксперта в этом случае призваны оценить вред, причинённый здоровью живого человека. Она проводится по уголовным и гражданским делам.

Специалист должен определить:

• Характер и локализацию телесных повреждений.
• Чем они были нанесены.
• Тяжесть вреда здоровью.
• Длительность утраты трудоспособности и наличие неустранимых последствий.

В результате определяется степень вины причинившего повреждения, величина материального и морального ущерба, а также размер стразовых выплат.

Вид 4. Судебно-медицинская экспертиза трупа

Если Потерпевший умер, то экспертиза должна определить:

• Причины гибели.
• Какие повреждения с этим связаны.
• Какие повреждения нанесены после смерти, а какие ещё при жизни.
• Время смерти.
• Качество оказания помощи по спасению человека, если таковая оказывалась.

Дополнительно могут быть назначены трасологическая, баллистическая и биологическая экспертизы. В этом случае исследование будет считаться комплексным, и в нём примут участие несколько экспертов из разных областей знания.

Вид 5. Экспертиза качества оказания медицинской помощи

Бывают ситуации, когда пациенты не получили должной помощи со стороны врачей или, что ещё хуже, действия врачей ухудшили их состояния. Для доказательства вины врачей необходимо провести экспертизу качества оказанной помощи. Это независимая экспертиза, заключение которой может стать основанием для доказательства врачебной ошибки.

Вид 6. Судебно-медицинская экспертиза по материалам дела

Этот вид экспертного обследования проводится в отсутствии потерпевшего. Специалисты выносят решение на основании изучения документов.

Вид 7. Судебно-медицинская экспертиза по ДТП

Если потерпевший в ДТП выжил, то его направляют для прохождения судмедэкспертизы. Если он умер, то труп направляют на вскрытие с той же целью. При возбуждении уголовного дела, дополнительно анализируют данные экспертизы.

Если же вред здоровью недостаточен для возбуждения уголовного дела, то потерпевший может обратиться в гражданский суд с иском о компенсации ущерба. Для доказательства по делу он должен пройти независимую экспертизу после ДТП.

Порядок проведения судмедэкспертизы: основные этапы

Как и любая сложная процедура оценки, экспертиза включает несколько этапов.

Этап 1. Осмотр экспертами места происшествия

Есть вопрос к юристу? Спросите прямо сейчас, позвоните и получите бесплатную консультацию от ведущих юристов вашего города. Мы ответим на ваши вопросы быстро и постараемся помочь именно с вашим конкретным случаем.

• Телефон в Москве и Московской области: +7 (495) 266-02-45
• Телефон в Санкт-Петербурге и Ленинградская области: +7 (812) 603-78-25
• Бесплатная горячая линия по всей России: 8 (800) 301-39-20

Важно, чтобы и свидетели ДТП не затаптывали следы происшествия, а также максимально полно объяснили эксперту их расположение. Например, нередко бывают ситуации, когда пострадавший пешеход, не может передвигаться самостоятельно. Свидетели помогают ему подняться, но при этом затаптывают все следы движения автомобиля. В такой ситуации эксперту крайне сложно восстановить картину произошедшего.

Этап 2. Выдача направления на проведение судмедэкспертизы

Поскольку Закон обязывает органы дознания провести экспертизу потерпевшего для определения степени нанесённых повреждений, то сотрудники полиции или Следственного комитета выдадут направление на судмедэкспертизу. Они же объяснят, где и как проходит судебно-медицинская экспертиза.

Этап 3. Выбор экспертного бюро

Государственные эксперты ежедневно анализируют огромное количество типовых случаев. Из-за этого качество экспертиз иногда снижается, сводясь к формальной оценке документов и общей проверке сути дела.

Поэтому для получения максимально объективного заключения экспертов и оценки всех мельчайших нюансов произошедшего стоит воспользоваться услугами независимых экспертов.

Обратиться к ним можно с тем же направлением из полиции, что было выдано для государственной экспертизы. Но в случае гражданского иска можно написать и собственное с дополнительными вопросами. В уголовных делах у потерпевшего такого права нет.

Для обращения к независимому эксперту в этом случае нужно писать ходатайство в суд или на имя следователя, который ведёт дело.

Этап 4. Ознакомление с материалами

Эксперт обязан оценить все вещественные доказательства с места преступления, медицинские документы пострадавшего и тело пострадавшего, если он погиб.

Этап 5. Выбор техники для проведения экспертизы

Оценив суть дела, эксперт выбирает методику, технику и место проведения экспертизы. Так, при описании травм за основу берутся медицинские документы. А обследование трупа происходит в морге в процессе его вскрытия.

Этап 6. Проведение экспертизы

Проведение осмотра должно соответствовать ряду требований:

• Проходить в специально отведённом для этого помещении.
• Помещение должно быть оборудовано и хорошо освещено.
• Эксперт должен учитывать психологическое состояние потерпевшего, особенно несовершеннолетнего.
• Экспертиза должна учитывать принципы гуманизма.

Эти требования призваны обеспечить качество экспертизы, а также соблюсти права потерпевшего.

Этап 7. Подготовка отчёта

Результаты исследования должны быть зафиксированы в отчётном документе. Его подписывает эксперт и заверяет печатью экспертного бюро.

Обычно в таком заключении содержится информация:

• О тяжести повреждений, их локализации и способе получения.
• О причинах и времени смерти.
• О вменяемости обвиняемого.
• О наличии в крови наркотиков или алкоголя.

Данные экспертного заключения принимаются судом в качестве доказательства, если не будут опровергнуты другой экспертизой.

Чем экспертиза отличается от освидетельствования?

Освидетельствование – более простой процесс. Он заключается в первичном осмотре потерпевшего по поводу наличия у него соответствующих повреждений. Иногда этого достаточно для следствия и экспертиза не назначается. Но чаще освидетельствование предшествует экспертизе.

Экспертиза в отличие от него может быть проведена только специалистами, обладающими соответствующей квалификацией. Именно их заключение будет считаться основным доказательством в суде о повреждениях, нанесённых потерпевшему.

Где можно провести судмедэкспертизу

Судмедэкспертизу можно пройти в государственных бюро или у независимых лицензированных экспертных организаций. Такие Услуги предоставляют:

• Медучреждения.
• Бюро судмедэкспертизы.
• Суды.
• Места лишения свободы.

Сроки проведения экспертизы

Законом не определены строгие временные рамки для проведения экспертизы. Главное требование – она должна быть проведена, пока на теле пострадавшего есть следы повреждений.

Естественно, он сам заинтересован в как можно скорейшем проведении оценки специалистами, потому как в процессе выздоровления часть доказательств будет утеряна и общая степень повреждений может быть квалифицирована иначе.

Иногда сроки проведения экспертиз могут достигать нескольких месяцев.

Сложности в соблюдении сроков

Человек должен сразу же после происшествия обратиться в медучреждение, где ему окажут помощь и выдадут справку о наличии повреждений.

С ней нужно обращаться в полицию, где выдадут направление на судмедэкспертизу. Всё это обычно занимает пару дней. Поэтому некоторые лёгкие повреждения на момент проведения экспертизы могут быть невидны.

Поэтому и важно иметь медицинское заключение из больницы.

Сроки проведения судмедэкспертизы трупа

Тела и трупы необходимо обследовать в короткие сроки, так как по объективным причинам они быстро теряют следы преступления. В отличие от трупов, материальные объекты могут быть обследованы практически в любое время.

Как проходит судмедэкспертиза при побоях и по каким критериям определяют тяжесть травм

Выявление величины ущерба, причиненного здоровью пострадавшего, является наиболее часто проводимой экспертизой в судебном производстве. Данная процедура обязательна для квалификации правонарушения и определения наказания (п. 2 ст. 196 УПК). В зависимости от ее результатов, заводится гражданское, административное или уголовное дело.

Проведение судебно-медицинской экспертизы

Решение о проведении экспертизы или освидетельствования принимается:

• следователем;
• дознавателем;
• прокурором;
• судом.

Однако акт медицинского освидетельствования не имеет юридической силы и не может быть использован в качестве подтверждающего документа, поэтому пострадавший обычно направляется на экспертизу.

Сроки проведения экспертизы

Законодательство не устанавливает конкретные сроки проведения судмедэкспертизы после побоев (подробнее о том, как зафиксировать побои, можно прочесть здесь).

Однако провести экспертизу лучше как можно скорее, пока следы избиения не успели исчезнуть.

Относительно серьезных повреждений, в течение всего времени, пока их последствия доступны для обнаружения, пострадавший вправе обратиться к эксперту.

Место проведения судмедэкспертизы

Идентификация повреждений осуществляется судмедэкспертом или специально приглашенным врачом. Осмотр производится в:

• медицинском учреждении;
• бюро судмедэкспертизы;
• здании суда;
• местах лишения свободы;
• других местах.

Нормативные акты, на основе которых осуществляется квалификация вреда

Уголовный Кодекс определяет общие характеристики повреждений, подразделяемых на три степени:

1. Легкую — ст. 115.
2. Среднюю — ст. 112.
3. Тяжелую — ст. 111.

Это не означает, что нарушение не может быть квалифицировано по другим статьям Административного или Уголовного кодекса как:

1. Побои (ст. 6.1.1 КоАП, ст.ст. 116, 116.1 УК), которые не приводят к расстройству здоровья и поэтому не оцениваются с этой точки зрения.
2. Истязания (ст. 117 УК), которые могут вызвать нарушение здоровья или не привести к таковому, однако имеют в составе не конкретную степень вреда, а обстоятельства совершения преступления.

Более развернутое описание травм предоставляется:

1. Правилами определения степени тяжести вреда (Пост. Правительства № 522 от 17 августа 2007 г.).
2. Медицинскими критериями определения тяжести вреда здоровью (Приказ Минздравсоцразвития № 194н от 24 апреля 2008 г.).

Содержание процедуры

Как проходит судмедэкспертиза при побоях, показывает следующая последовательность действий:

1. Предварительный опрос больного, описание визуальной картины побоев.
2. Сбор документации:
   1. заключение врача скорой помощи;
   2. Протоколы осмотра;
   3. фотоматериалы;
   4. медицинские карты из районной поликлиники и травмпункта;
   5. другие документы (по требованию судмедэксперта).
3. Всестороннее обследование потерпевшего.
4. При повреждении внутренних органов пациент подвергается УЗИ и другим исследованиям (по необходимости).
5. Анализ собранной информации.
6. Составление экспертного заключения, отражающего мнение специалиста о степени вреда, причиненного пострадавшему.

Экспертное заключение

Невозможность проведения экспертизы

Существуют ситуации, в которых судмедэкспертиза не может дать заключение о степени тяжести причиненного вреда:

1. Эксперт не может поставить правильный диагноз ввиду неясной клинической картины;
2. Потерпевший не явился на повторный осмотр, тем самым отказавшись от дополнительного обследования;
3. У врача нет необходимых документов для определения степени тяжести вреда (результатов анализов, обследований, диагностик).

Для определения тяжести физического и психического насилия, которому подверглась жертва преступления, выявляются:

• наличие повреждений, их:
  • характер;
  • расположение;
  • орудие, которым они были нанесены;
  • примерное время нанесения;
  • последствия (или их отсутствие).
• длительность временной нетрудоспособности;
• возможность квалификации вреда как тяжкого ввиду наступивших последствий;
• процентное соотношение стойкой потери работоспособности;
• вероятность наступления летального исхода.

Судмедэксперт устанавливает, насколько серьезны разрушения, причиненные организму пострадавшего. Квалификация преступления по определенной статье не входит в его компетенцию.

Проведение экспертизы в отсутствии потерпевшего

В крайних случаях, если по некоторым причинам личное присутствие больного невозможно, ситуация анализируется по его медицинской карте и другим документам. Они должны содержать подробное описание повреждений, травм и последствий их возможного отягощения.

О медицинском освидетельствовании потерпевших (травмы, побои, другие повреждения) смотрите в данном видеоролике

Ущерб, нанесенный здоровью

«Вред здоровью» подразумевает как непосредственное причинение телесных повреждений, так и заболевания или патологии, причиной возникновения которых явились различные воздействия:

• психические;
• физические;
• механические;
• биологические;
• химические.

Признаки, определяющие ущерб для здоровья

Квалифицирующими признаками тяжести вреда здоровью человека являются:

1. Период временной нетрудоспособности.
2. Необратимо изуродованное лицо.
3. Прерывание беременности.
4. Потеря:
   1. общей работоспособности;
   2. способности осуществлять профессиональную деятельность;
   3. органа или его функции;
   4. способности видеть, говорить или слышать.
5. Возникновение психического заболевания, зависимости от наркотических или токсических веществ.
6. Наличие угрозы для жизни.

Для квалификации преступления достаточно одного из перечисленных признаков. Если присутствуют несколько из них, используется наиболее тяжкий.

Обратите внимание: в соответствии с п.9 Медицинских критериев, при определении степени тяжести вреда, нанесенного здоровью, небольшие повреждения (гематомы, царапины, ссадины и другие поверхностные ранения) не считаются вредом здоровью в том случае, если они не послужили причиной утраты трудоспособности и не привели к кратковременным проблемам со здоровьем.

Травмы, нанесенные в процессе избиения, подвергаются подробной расшифровке и подразделению на категории.

Легкая степень тяжести

Незначительное расстройство здоровья идентифицируется:

1. Временной нетрудоспособностью длительностью от 6 до 21 дня.
2. Стойкой утратой от 5 до 10% общей работоспособности.

Больше информации о легких телесных повреждениях и наказании за них можно найти в статье https://lexconsult.online/6117-vidy-otvetstvennosti-za-umyshlennoe-prichinenie-legkogo-vreda-zdorovyu.

Средняя степень тяжести

Причинение вреда здоровью средней тяжести:

• не приводит к смерти;
• не вызывает последствий, содержащихся в ст. 111 УК.

Они приводят к:

1. Длительному — более 21 суток — разрушению здоровья.
2. Стойкой утрате способности тела и органов нормально функционировать величиной от 10 до 30%.

Тяжелая степень тяжести

Согласно Критериям определения степени тяжести вреда здоровью, таковой признается существенным, если он:

1. не опасен для жизни, но вызывает тяжелые последствия;
2. при естественном течении (то есть, наличие врачебной помощи не уменьшает серьезности ущерба) создает неблагоприятные для жизни условия или приводит к летальному исходу.

Тяжелые травмы, не приводящие к смерти

Следующие травмы не могут спровоцировать уход в мир иной, но наносят значительный урон здоровому существованию:

1. Потеря возможности:
   1. видеть;
   2. разговаривать;
   3. слышать.
2. Лишение органа или его функции.
3. Заболевание психики, наркозависимость.
4. Непроходящая утрата не менее 30% общей способности работать.
5. Абсолютно утраченная способность осуществлять профессиональную деятельность.
6. Невынашивание плода.
7. Обезображенное лицо.

Когда проводится судебно-медицинская экспертиза, эксперт принимает во внимание только тот вред, который был причинен здоровью человека нанесенной травмой и связан с ней причинно-следственными связями. То есть не учитываются предшествующие травме какие-либо повреждения тела или заболевания потерпевшего.

Состояния организма, которые могут вызвать летальный исход

Жертва преступления может погибнуть, получив следующие нарушения организма:

• шоковое состояние III–IV степени;
• кома;
• потеря значительного количества крови;
• острое нарушение работоспособности сердечной мышцы, низкое кровеснабжение могза;
• острое нарушение функции почек или печени;
• дисфункция дыхательной системы;
• гнойные воспаления крови, плевры, брюшины, жировой клетчатки;
• инфаркты, гангрена, закупорка кровеносных сосудов, снабжающих головной мозг.

Травмы, несущие потенциальную угрозу жизни

Приказ Минздрава об определении тяжести вреда здоровью содержит наименование смертельно опасных травм:

• повреждение головы, мозгового вещества;
• переломы костей, составляющих черепную коробку;
• мозговая травма;
• разрывы глотки, гортани, трахеи, пищевода, щитовидной железы;
• вывихи и переломы позвоночных участков;
• различные раны легких, сердечной оболочки, жировой клетчатки грудной клетки;
• травмы органов брюшной полости и таза;
• нарушение целостности аорты или сонной артерии;
• ожоги, вызванные различными воздействиями:
  • II степени (больше 20%);
  • III степени (больше 15%);
  • III–IV степени (больше 10%);

  Судебно-медицинская экспертиза — виды и порядок проведения судмедэкспертизы

  Время на прочтение: 8 минут(ы)

  Судебно-медицинская экспертиза – одна из самых наиболее часто назначаемых и проводимых в процессах уголовного характера. В этой статье мы расскажем о том, что собой представляет судебное медицинское исследование, каких видов оно бывает, и как проводится.

  

  Что это такое?

  Судебно-медицинская экспертиза представляет собой медицинское и анатомическое исследование организма человека для определения тяжести телесных повреждений, их локализации, характера, причин и времени появления за счет медицинского и патологоанатомического опыта эксперта.

  В рамках уголовного дела назначить экспертизу может следователь или судья, в то время как по гражданскому делу инициатором медицинской экспертизы может стать любая из сторон дела. К примеру, для решения вопросов касательно выплаты страховки, пострадавшие заказывают и проходят независимую медицинскую экспертизу самостоятельно.

  Условно разделить судебно-медицинскую экспертизу можно на:

  • первичную (первое исследование после происшествия);
  • дополнительную (проводится в случае необходимости дополнения первоначальных сведений);
  • повторную (проводится в случае, если первое заключение было непонятным или ложным);
  • комиссионную (проводится в особо сложных случаях и выполняет несколькими специалистами одного профиля);
  • комплексную (проводится в случае возникновения необходимости в проведении исследования по нескольким научным направлениям специалистами различного профиля).

  Важно: Медицинская комиссия для определения вреда здоровью может проводиться как в присутствии потерпевшего, так и без него – по медицинской документации. В первом случае эксперт вправе задавать потерпевшему уточняющие вопросы.

  Как проводится судмедэкспертиза: что нужно учитывать

  На законодательном уровне для проведения судебной медицинской экспертизы определены следующие правила:

  • эксперт выбирает метод исследования объекта самостоятельно, однако тот не должен противоречить общечеловеческим принципам и нормам закона;
  • экспертиза проводится только после изучения материалов судебного производства;
  • экспертиза проводится в дневное время, при нормальных температурных условиях в специально отведенном для этого помещении;
  • экспертиза несовершеннолетнего проводится с особым вниманием и тщательностью, что обусловлено неустойчивым психическим состоянием последнего;
  • результат экспертизы оформляется заключением специалиста. Отсутствие такого документа означает недействительность проведенных экспертных манипуляций.

  Цели

  Основными целями судебно-медицинской экспертизы специалисты считают:

  • изучение воздействий на человека, вызвавших расстройство здоровья или смерть;
  • установление причинно-следственной связи.

  Несмотря на то, что судмедэкспертиза является одним из важнейших доказательств по делу, в определенных случаях суд или следствие могут не учитывать полученные результаты исследования. Однако в таком случае несогласие с заключением эксперта должно быть мотивировано в обязательном порядке.

  Производство является обязательным или нет?

  Уголовно-процессуальным кодексом предусмотрена статья 196 «Обязательное назначение экспертизы», в которой определен ряд случаев, когда проведение судмедэкспертизы обязательно вне зависимости от желания или мнения следователя, дознавателя, прокурора и суда. Таким образом, проведение экспертизы обязательно, если требуется установить:

  • причину смерти;
  • степень и характер вреда, причиненного здоровью;
  • физическое и психическое состояние обвиняемого/подозреваемого, в случае возникновения сомнений в его вменяемости и способности самостоятельно отстаивать собственные права и законные интересы в судебном производстве;
  • физическое и психическое состояние потерпевшего, в случае возникновения сомнений в его способности адекватно воспринимать обстоятельства рассматриваемого дела и давать правильные показания;
  • возраст обвиняемого/подозреваемого/потерпевшего в случаях, когда это имеет значение для рассматриваемого уголовного дела, а подтверждающие документы вызывают сомнение или вовсе отсутствуют.

  Вопросы эксперту судмедэкспертизы

  Список вопросов, задаваемых эксперту при проведении судмедэкспертизы, зависит от обстоятельств дела. В случае с исследованием трупа, список вопросов выглядит примерно следующим образом:

  • Какова причина смерти?
  • Как давно наступила смерть?
  • Какие телесные повреждения имеются?
  • Какое именно повреждение стало причиной смерти?
  • Был ли способен потерпевший совершать какие-либо активные действия после причинения повреждений?
  • Существует ли причинно-следственная связь между имеющимися повреждениями и смертью?
  • В какой позе находилась жертва в момент получения травмы?
  • Изменялось ли положение трупа?
  • Соответствуют ли повреждения на трупе повреждениям на одежде?
  • Имеются ли признаки, дающие основания полагать, что повреждения могли быть причинены потерпевшим самостоятельно?
  • Какова группа крови потерпевшего?
  • Принимал ли потерпевший незадолго до смерти пищу и алкоголь?

  В случае с судебно-медицинской экспертизой живого человека список основных вопросов, разрешаемых подобным исследованием, выглядит несколько иначе:

  • Каков характер и степень тяжести повреждений, нанесенных исследуемому лицу?
  • Наблюдается ли стойкая утрата трудоспособности?
  • Наблюдаются ли признаки аггравации/дезаггравации, симуляции/диссимуляции подэкспертного лица?
  • Имеются ли признаки намеренного вызванного заболевания?
  • Является ли подэкспертное лицо носителем венерического заболевания (ВИЧ-инфекции)?
  • Каково психическое состояние подэкспертного лица?
  • Каково общее состояние здоровья подэкспертного лица?
  • Есть ли признаки полового сношения у подэкспертного лица?
  • Наблюдаются ли признаки изнасилования?
  • Находится ли подэкспертное лица в состоянии наркотического или алкогольного опьянения?

  С более подробным перечнем основных вопросов, используемых при проведении судебно-медицинских экспертиз, можно ознакомиться по ссылке https://yadi.sk/i/_C_MiiQ53LMak5 .

  Сроки проведения

  Сроки проведения судебной медицинской экспертизы на законодательном уровне не четко не определены, а лишь варьируются в зависимости от сложности, вида исследования, экспертного задания и количества исследуемых объектов.

  Сроки проведения судмедэкспертизы регламентированы статьей 14 Закона 73-ФЗ. В подавляющем большинстве случаев такие сроки устанавливает суд посредством указания в постановлении крайней даты, не позднее которой должно быть составлено заключение эксперта по данному делу. Однако на что именно должен ориентироваться суд при назначении этой даты, в законе не сказано. Вследствие этого дата определяется на усмотрение суда.

  Виды судебно-медицинских экспертиз

  Специалисты выделяют несколько основных видов судебно-медицинской экспертизы. Рассмотрим каждый из них немного подробнее.

  Независимая комплексная

  Комплексная судмедэкспертиза подразумевает медицинское исследование по нескольким научным профилям. Проводится такая экспертиза специалистами разных областей медицины (гинекологии, хирургии, педиатрии и прочих).

  Классическим примером использования комплексной судмедэкспертизы является определение утраты трудоспособности потерпевшего вследствие противоправных действий. Общий вывод делается на основании заключений всех специалистов.

  Еще одной довольно распространенной ситуацией, при которой используется данный вид экспертизы, является привлечение врачей к ответственности за халатное исполнение собственных обязанностей. В таком случае Истец инициирует проведение независимой комплексной экспертизы.

  Живых лиц

  Судебно-медицинская экспертиза живых лиц проводится в случаях, когда возникает необходимость в оценке вреда, причиненного здоровью живого человека. Проводиться такая экспертиза может как по гражданским, так и по уголовным делам.

  Данный тип экспертизы призван определить:

  • характер и локализацию повреждений;
  • предмет, которым были нанесены повреждения;
  • тяжесть вреда, причиненного здоровью;
  • длительность утраты трудоспособности человека и вероятность возникновения неустранимых последствий для его здоровья.

  Исследование помогает квалифицировать действия обвиняемого, рассчитать сумма морального и материального ущерба, а также размер страховых выплат.

  Тяжести вреда здоровью

  Судмедэкспертиза тяжести вреда, нанесенного здоровью, по своей сути является подвидом экспертизы живых лиц, и определяет, как видно из названия, тяжесть причиненного вреда здоровью человека.

  Данный вид исследования направлен на установление:

  • наличия, медицинского характера, локализации и состояния повреждений;
  • вида орудия, которым были нанесены повреждения;
  • механизма возникновения повреждений;
  • давности причинения повреждений;
  • тяжести вреда здоровью.

  Квалифицирующими признаками, определяющими тяжесть вреда здоровью, являются:

  • опасность нанесенного вреда здоровью для жизни подэкспертного лица;
  • продолжительность расстройства здоровья;
  • устойчивая утрата общей трудоспособности;
  • утрата органа или его функций;
  • прерывание беременности;
  • абсолютная утрата профессиональной трудоспособности;
  • необратимое обезображивание лица;
  • заболевание токсикоманией или наркоманией;
  • психическое расстройство.

  Качества оказания медицинской помощи

  Независимая экспертиза качества оказания медицинской помощи проводится, когда возникает необходимость в доказательстве врачебной ошибки или халатности медицинского персонала.

  Судебно-медицинская экспертиза трупа

  Судебно-медицинское исследование трупа проводится в случае наступления смерти. Основные задачи такого типа экспертизы заключаются в:

  • определении причин гибели человека;
  • отделении прижизненных и посмертных телесных повреждений;
  • установлении времени наступления смерти;
  • определении качества, своевременности и полноты оказанной медицинской помощи (в случае оказания).

  По медицинским документам

  Порядок производства такой судмедэкспертизы предполагает физическое отсутствие подэкспертного объекта, то есть человека. В ходе такого исследования специалисты тщательно изучают анализы, выписки из медицинских карт, описания врачей и другие документальные свидетельства произошедшего. На основе имеющейся документации эксперты делают выводы и составляют итоговое заключение.

  По ДТП

  Данный тип исследования применяется в случаях причинения вреда здоровью или жизни человека вследствие дорожно-транспортного происшествия. Живой потерпевший при этом обследуется в медицинском учреждении, а труп направляется непосредственно судебному медицинскому эксперту для последующего вскрытия.

  Важно: В случае возбуждения уголовного дела результаты медосмотра также направляются на экспертизу.

  Анализ ранее проведенных экспертиз по гражданским и уголовным делам

  В случаях, когда возникает необходимость обжалования результатов судебно-медицинского исследования, проводится повторная экспертиза, а результаты первого подлежат рецензированию со стороны независимых компетентных специалистов.

  Если такой анализ подтвердит недостоверность первичного исследования, то повторная экспертиза становится основанием для обжалования ранее сделанного заключения в судебном порядке.

  Порядок проведения судмедэкспертизы пошагово

  Специалисты выделяют семь основных этапов проведения официальной судебно-медицинской экспертизы:

  1. осмотр места происшествия;
  2. выдача направления на проведение экспертизы;
  3. выбор компетентного эксперта;
  4. ознакомление с материалами дела;
  5. выбор оборудования для проведения экспертизы;
  6. непосредственное медицинское исследование объекта;
  7. составление отчета.

  Профессия: судебно-медицинский эксперт

  Судебно-медицинский эксперт – это специалист, обладающий высшим медицинским образованием, прошедший профессиональную подготовку и занимающийся разрешением медико-биологических вопросов, появляющихся в ходе рассмотрения дела.

  Чем занимается?

  Перечень задач, поставленный перед экспертом, определяется судебными или следственными органами. В подавляющем большинстве случаев судебно-медицинский эксперт:

  • определяет судебно-медицинский диагноз;
  • выясняет причины и давность наступления смерти;
  • выявляет телесные повреждения;
  • определяет степени тяжести вреда, причиненного здоровью;
  • определяет орудие, с помощью которого наносились повреждения;
  • выясняет механизм и прижизненность нанесения повреждений;
  • определяет особенности получения повреждений;
  • выявляет биологические материалы и определяют их принадлежность конкретному лицу;
  • осматривает труп на месте происшествия;
  • проводит экспертизу вещественных доказательств;
  • определяет факт изнасилования или полового преступления другого типа;
  • определяет факт криминального аборта;
  • определяет личность, пол и возраст.

  В своей деятельности эксперты используют различные методы исследования, особенно если речь идет о работе с вещественными доказательствами.

  Одним из основных видов деятельности является исследование трупа, заключающееся в:

  • исследовании одежды;
  • наружном исследовании тела;
  • внутреннем исследовании тела;
  • заборе материалов для дальнейшего изучения.

  Работа судебного медицинского эксперта строго определена соответствующими постановлениями следственных и судебных органов, а также приказами и инструкциями. Перед проведением экспертизы указанные органы оформляют постановление, в котором указывают все необходимые для проведения исследования сведения. В случае необходимости в бюро судмедэкспертизы высылаются вещественные доказательства. Судебный медик проводит экспертизу и составляет собственное заключение о проведении исследования.

  Какие навыки и нужны где учиться?

  Как уже было сказано, судмедэксперт – специалист с высшим профильным образованием. Соответственно, будущему специалисту следует окончить высшее медицинское учебное заведение по направлению «Судебно-медицинская экспертиза».

  Эксперт должен обладать такими чертами характера, как:

  • внимательность;
  • аналитический склад ума;
  • хорошая память;
  • умение сконцентрироваться;
  • стрессоустойчивость.

  Наиболее важными для судмедэксперта навыками являются:

  • двигательные навыки – необходимы для работы с приборами и инструментами, используемыми при проведении экспертиз;
  • сенсорные навыки , влияющие на точность и быстроту восприятия информации (особенно важны зрительные навыки, так как именно они позволяют быстро обнаруживать особенности исследуемых предметов экспертизы);
  • навыки мыслительной деятельности, в том числе навыки концентрации и распределения внимания, построения версий, анализа полученных результатов, выведения правильных умозаключений.

  Сколько можно зарабатывать?

  Как известно, на уровень заработной платы судебного медика влияет множество факторов, поэтому, чем выше квалификация и больше опыт работы специалиста, тем выше оплачивается его труд.

  Согласно данным статистики, средний уровень заработной платы судмедэксперта составляет около 50 тысяч рублей в Москве, и около 30 тысяч рублей в регионах.

  Где проводят судебно медицинскую экспертизу?

  Бюро судебно-медицинской экспертизы в Москве

  Медицинские исследования и судмедэкспертизы в рамках административного или уголовного производства на основании направлений и определений (постановлений) судов и правоохранительных органов проводятся в ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения города Москвы» на безвозмездной основе.

  Учреждение оказывает следующие виды медицинской помощи:

  • судебная биологическая экспертиза вещественных доказательств;
  • исследование биологических объектов;
  • судмедэкспертиза и обследование обвиняемых, потерпевших и иных лиц;
  • судмедэкспертиза и исследование трупов;
  • забор, хранение тканей и органов человека для последующей трансплантации.

  Официальный сайт данного учреждения располагается по адресу http://bsme-mos.ru. Найти организацию можно по адресу город Москва, Тарный проезд, дом 3.

  Контактный номер телефона: +7 (495) 321-60-61.

  Судебная медицинская экспертиза: цели, основания, сроки, куда обратиться

  Понятие “судебная медицинская экспертиза” прочно укоренилась в правоохранительной и судебной системе.

  В Российской Федерации без экспертизы не обходится практически ни одно дело, рассматриваемое в рамках положений УК РФ. В гражданском процессе в некоторых случая также нельзя обойтись без исследований.

  Рассмотрим особенности процедуры, случаи применения и ее значение для правоохранительной системы.

  Основные цели и задачи

  Судебная медицинская экспертиза проводится для установления некоторых факторов, которые помогут суду принять правильное решение по рассматриваемому делу. Она призвана дать ответы на следующие вопросы эксперту:

  • установлен ли факт воздействия на человека, которое повлекло за собой летальный исход или травмы.
  • выявлены ли причинно-следственные связи, необходимые для раскрытия обстоятельств дела.

  Российский закон разрешает суду не учитывать результаты экспертизы при вынесении решения. Однако, чтобы отказаться от признания заключения эксперта, необходимо привести веские аргументы. Просто так проигнорировать результаты проверки нельзя. Нужен веский мотив.

  Основания для назначения исследования

  Не в каждом деле, рассматриваемом в суде, участвуют судмедэксперты. Однако принять решение по некоторым вопросам без получения результатов специальной проверки невозможно. Круг дел, в рамках которых в обязательном порядке проводится исследование, обозначен в УПК РФ. Статья 196 нормативного акта, что проведение обязательно, если:

  1. В рамках дела неизвестна причина смерти человека. Например, нужно выявить факт отравлений, асфиксии, несовместимых с жизнью телесных повреждений или наличие огнестрельных повреждений. Соответственно, назначается исследование трупа.
  2. Требуется установить характер нанесенных потерпевшему повреждений и побоев, отнести травмы к определенной степени тяжести вреда здоровью, обозначенной законом.
  3. Есть основания подозревать, что причиной совершенного преступления стала психическая нестабильность подозреваемых или обвиняемых. Проводится специальная психиатрическая проверка с целью признать гражданина невменяемым, либо доказать, что человек не может самостоятельно отстоять собственные интересы ввиду нестабильности состояния.
  4. У суда или других участников процесса возникает сомнения в адекватности потерпевшего, либо в его способности давать верные показания.
  5. Возраст обвиняемого, либо потерпевших неизвестен, отсутствуют устанавливающие его документы. То есть если есть подозрения, что в деле затрагиваются права детей.

  Если в рамках рассматриваемого дела подобных оснований нет, то вопросы эксперту могут и не задаваться, а мед экспертиза — не проводится. Все зависит от решения суда и желания сторон процесса.

  Кто может сделать запрос на экспертизу

  В рамках уголовного производства проверка инициируется по ходатайству судьи. Если процесс гражданский, то требовать проверки может любая из сторон. В качестве примера можно привести требования истца, чтобы была проведена биологическая экспертиза ДНК новорожденных, позволяющая установить отцовство.

  Сроки проведения

  Четко установленного периода, в течение которого проводится проверка, не содержит ни один Федеральный Закон. Обычно суд назначает дату и время, к которой эксперт или команда исследователей должны подготовить заключение. Исключение составляет комплексное исследование состояния здоровья, проводящаяся в стационарных условиях.

  Статья 30 ФЗ №73-ФЗ, принятого 31 мая 2001 года, устанавливает, что на прохождение медицинской или психиатрической экспертизы отводится определенный срок — 30 дней. Все необходимые проверки человек должен пройти за указанное время, дольше больница задерживать гражданина не вправе.

  А значит на разрешение проблем у медперсонала не больше месяца.

  Виды судебно-медицинских экспертиз

  Классифицировать проверки, производимые в рамках судебного производства можно по различным признакам. По характеру проведения различают следующие типы экспертиз:

  1. Первичная. Эксперты начинают работу сразу после происшествия. Считается самым первым исследованием в рамках дела.
  2. Дополнительная. Если при проведении первой экспертизы некоторые факты не учтены, потребуется назначить еще одну проверку для уточнения информации.
  3. Повторная. Освидетельствование инициируется, если результаты первой проверки признаны ложными, либо заключение непонятно суду.
  4. Комиссионная. Предназначена для сложных случаев. В процедуре задействованы несколько экспертов одного направления.
  5. Комплексная. Призвана осветить различные стороны дела, поэтому требуются услуги специалистов разных профилей. Например, при необходимости проверить наступление нетрудоспособности вследствие нанесения вреда здоровью к делу привлекаются врачи различных специальностей.

  Также выделяется добровольная и принудительная экспертизы. По уголовным делам обычно производится последняя.Классифицируются исследования и в зависимости от обстоятельств дела. Рассмотрим подробнее некоторые формы.

  Проверка качества медпомощи

  Судебная медицина поможет установить, насколько качественна оказанная гражданину врачебная помощь. Проводится независимая экспертиза с целью установления профессионализма врачей и выявления мошенников. Причем в РФ проверка может назначаться как по медицинским работникам, так и по оценке деятельности целого учреждения.

  Обследование живых лиц

  Выясняется степень тяжести вреда здоровью, нанесенная при изнасиловании или избиении. Эксперта обяжут установить:

  • места нанесения ударов — локализацию.
  • характер повреждений.
  • предметы, использующиеся нападавшим при нанесении увечий.
  • наступила ли утрата трудоспособности, какой характер она носит — временный или постоянный.
  • наличие признаков полового насилия.

  Заключение напрямую влияет на меры пресечения по уголовным делам и административным правонарушениям, которые будут применяться судом к ответчику.

  Исследования по медицинским документам

  Провести проверку состояния здоровья человека можно, оценив карточки, журнал результатов анализов, справки и иные бумаги. Они позволяют сделать вывод о состоянии здоровья. Назначение подобной экспертизы инициируется при рассмотрении дел, связанных с нанесением вреда здоровью. Она помогает оценить степень тяжести увечий и узнать, является ли потеря трудоспособности следствием травм.

  При ДТП

  Если предмет исследования — живой человек, оценивается состояние пострадавшего и категорию увечий.

  Постановление эксперта позволяет оценить тяжесть преступлений, вменяемых ответчику, и отнести их к уголовным или административным делам. В случае смерти одного из участников ДТП эксперт вскрывает тело.

  Это помогает понять обстоятельства происшествия, установить характер удара и определить виновного в аварии.

  Исследования после смерти

  Посмертная экспертиза чаще всего назначается с целью выявления признаков убийства. Экспертиза проводится посредством вскрытия трупа. В рамках процедуры делается:

  • анализы крови для выявления находящихся в жидкости веществ.
  • биологическая экспертиза, призванная установить степень разложения ткани и время смерти.
  • определение прижизненного причиненного вреда здоровью и посмертных травм, проверяются органы и ткани.

  Проверка проведенных в прошлом экспертиз

  Судебное решения в большинстве случаев выносится на основании проведенной в рамках дела проверки. Когда ответчик не согласен с приговоров, нужно в первую очередь обжаловать экспертизу. По ходатайству гражданина производится рецензирование первой проверки другими специалистами. И если производство покажет, что первое заключение ошибочно, значит и приговор вынесен неверный.

  Куда обратиться за экспертизой

  У клиник, проводящих судебно-медицинское исследование в России, обязательно должна быть лицензия на подобную деятельность. В Москве проверки проводятся экспертами ГБУЗ “Бюро судебно-медицинской экспертизы”.

  Организация создана на базе Департамента здравоохранения и исполняет любой судебный приказ на проведение проверки, выданный в рамках уголовного или административного делопроизводства. Гражданам узнать информацию об учреждении поможет официальный сайт http://bsme-mos.ru. На портале можно найти адрес организации, телефон и задать вопросы лично. Существует и Федеральная служба судмедэкспертиз — Центр судебно-медицинской экспертизы, созданный в Российской Федерации Минздравом. Организация, помимо практической деятельности — проведения медицинских проверок, занимается и другими сторонами вопроса:

  1. Изучает и внедряет современные методы исследований, проводимых в рамках различных криминалистических экспертиз.
  2. Разрабатывает нормативную документацию и инструкции, рассматривает и улучшает процессуальные нормы, порядок производства и правила проведения проверок.
  3. Проверяет уровень квалификации судмедэкспертов.
  4. Организует научные исследования в области судебной медицины.

  Государственная больница или центр — не единственная организация, где можно заказать экспертизу. Вскрытие тел производит морг.

  Независимую проверку проводят областные учреждения здравоохранения, краевая больница и частные клиники, у которых есть специальное отделение, отделы или помещения, например, лаборатория, а также лаборант, способный провести проверку по установленным нормам. Заказать консультацию экспертов по гражданским делам может любой Гражданин, участвующий в судебном разбирательстве.

  Сколько стоит сделать экспертизу зависит от политики организации. ГБУЗ “Бюро судебной медицинской экспертизы” в городе Москва делает исследования на безвозмездной основе. Цена на услуги частных клиник зависит от комплекса работ, проводящихся в рамках экспертизы.

  Этапы процедуры

  Структура судмедэкспертизы четко определена. Процедура включает 7 основных этапов. Даже пропуск одного может привести к искажению результатов и вынесению неправильного решения по делу. Судебная практика показывает, что шанс обжаловать решение увеличивается, если эксперты не знают основы и не соблюдают инструкцию по проведению экспертиз.

  Исследование места происшествия и вещественных доказательств

  Любое место, где произошло Правонарушение, подлежит обязательному осмотру специалистами-криминалистами.

  Эксперты должны зафиксировать обстановку, сделать фото, изучить объекты, выступающие в качестве вещественных доказательств.

  Именно поэтому при ДТП не рекомендуется даже двигать автомобиль — его положение может многое рассказать специалистам о произошедшей аварии. А наличие хотя бы одного свидетеля произошедшего существенно облегчит работу экспертов.

  Постановление о назначении проверки

  Чтобы запустить экспертизу, перед клиникой должна быть поставлена задача Следственным комитетом, отделением полицией или судом. Для этого выдается соответствующее направление. В качестве получателя обозначается начальник учреждения, проводящего проверку.

  Подбор эксперта или бюро

  Исследование по уголовным делам — прерогатива государственных медицинских учреждений. А вот у участников гражданских дел есть выбор. Можно обратиться в частную клинику, заплатить и получить результаты быстро.

  Или воспользоваться услугами госорганизаций, сэкономить, но потерять больше времени. При выборе обращайте внимание на наличие у фирмы лицензии и уровень квалификации и образование эксперта.

  Отсутствие документов — повод обратиться в другую фирму.

  Изучение дела

  После проведения первичной проверки места происшествия и изымания вещдоков для полученная информация поступает к назначенному ответственным эксперту. Специалист вправе запросить и дополнительные сведения, например, медицинские документы пострадавшего.

  Выбор необходимого технического оснащения

  Если требуется глубокое изучение пациента, либо вскрытие тела, потребуется специальное оборудование и помещение. Его подбирает непосредственно эксперт после ознакомления с фронтом работ.

  Непосредственная экспертиза

  Так как сроки ограничивает только Определение суда, у проверяющего есть много времени на исследование. Методика проведения определяется экспертом, однако важно придерживаться инструкций и рекомендаций, выпущенных вышестоящей инстанцией.

  Результаты проверки

  По результатам проверки составляется специальный акт. В бланк вносятся выявленная информация. Обязательно протокол должен содержать информацию о выдающем заключение специалисте.

  Юристы и адвокаты по судебно медицинской экспертизе: бесплатная консультация

  Получите бесплатную консультацию по судебно медицинской экспертизе: напишите вопрос в форме ниже! И дежурные юристы и адвокаты перезвонят Вам.